Interview – Dr Abdullahi Hashi Ali, Directeur général du Ministère de la santé de la Somalie

RED: Parlez-nous de vous-même, et pourquoi vous êtes ici au Sommet mondial de L’innovation pour la santé (World Innovation Summit for Health ou WISH en anglais)

Mon nom est Dr Abdullahi Hashi Ali. Je suis le Directeur général du ministère de la santé pour le gouvernement somalien. J’ai travaillé pour la direction pendant près de trente ans. Je dirais que j’ai pas mal d’expérience.

J’ai été invité à représenter le Ministère de la santé de la Somalie. C’est ma première fois ici. Je suis heureux d’avoir un échange d’idées avec tant de collègues de différentes parties du monde.

RED : Parlez-nous un peu de la situation des soins de santé en Somalie, et s’il y a des initiatives sur lesquelles vous travaillez en ce moment dont vous êtes particulièrement fier.

Le système de soins de santé somaliens a été dans une situation tout à fait unique. Notre pays a souffert la guerre civile. En 2010, il n’y avait presque pas de système de santé du tout – 80 % de la population n’avait pas accès aux services de santé de base. Le Ministère de la santé a vraiment dû commencer à partir de zéro. Maintenant, au moins, nous avons un bon système de soins de santé primaires en place. Je suis très fier de notre travail et de la contribution de toutes les personnes qui sont venues avant moi.

Je suis également très fier de l’augmentation exponentielle de l’éducation sanitaire dans notre pays – nous avons tant d’institutions en place maintenant. En particulier les écoles de sages-femmes, nous sommes en train de former beaucoup de sages-femmes.

RED: Est-ce que c’est une priorité pour vous – former des sages-femmes ?

Tout à fait. Notre priorité principale, écrit dans notre plan de stratégie pour le système de santé, est de réduire la mortalité maternelle et néonatale [le taux de décès des femmes qui accouchent et des bébés au cours de leur premier mois de vie]. il est actuellement très élevé en Somalie. C’est la seule question sur laquelle le ministère se concentre actuellement.

En 2010, le taux de mortalité maternelle était de 820 pour 100,000. Aujourd’hui, il est de 731., nous voulons le réduire davantage. Nous pensons que l’un des meilleurs moyens de le faire est de former les sages-femmes. Nous voulons rompre avec les accoucheuses traditionnelles et les remplacer par des sages-femmes hautement qualifiées. Aujourd’hui, nous avons plus de 1000 sages-femmes qualifiées qui travaillent dans le pays.

RED : Quelles leçons avez-vous tirées des systèmes de soins de santé d’autres pays africains ? La coopération avec d’autres pays africains a été la clé de votre progrès.

Oui, c’est sûr. La Somalie fait partie de nombreuses organisations africaines – nous faisons partie de presque toutes les organisations de santé en Afrique. Nous avons été en contact avec le Kenya, avec l’Éthiopie, avec le sud-Soudan, et d’autres, en échange d’idées. Je pense que cela a été extrêmement important. Parce que quand on commence quelque chose, au départ on ne sait pas quoi faire. Vous vous demandez toujours – qu’est-ce qui va se passer si nous faisons ça, où allons-nous aller ? Il faut apprendre avec les gens qui travaillent sur le terrain. La Somalie était comme ça. Je pense que chaque pays peut profiter d’essayer d’apprendre des autres. On commence quelque part, et on essaie d’avancer, petit à petit.

RED : Y a-t-il quelque chose que vous pensez que d’autres pays pourraient apprendre du système de soins de santé somalien ?

Il y a toujours quelque chose à apprendre. Je ne peux pas vous dire une chose spécifique pour vous et dire que c’est là qu’ils devraient apprendre de la Somalie. Mais il doit y avoir tant de choses que les gens peuvent apprendre d’un pays qui a commencé un système de soins de santé à partir de zéro.

Peut-être l’exemple de la Somalie serait-il le plus utile pour les pays qui souffrent d’un conflit en ce moment. Il y a tant de conflits dans le monde. Mais la Somalie en est un exemple, que les professionnels de la santé ne doivent pas renoncer, et dire que nous ne pouvons pas continuer juste parce que les bombes tombent partout. Dans notre pays, tout le système, tout s’est effondré pendant la guerre civile. Ce n’est qu’au cours des dix dernières années que nous avons réussi à reconstruire un peu. Je dirais donc à d’autres personnes qui sont dans les zones de conflit de ne pas renoncer, mais de continuer à essayer de renforcer leur système de soins de santé.

RED : Avez-vous un message pour les jeunes en Somalie ?

J’ai un message pour la jeune génération somalienne de professionnels de la santé. Il y a tant de problèmes de santé en Somalie, et il y a tant de travail à faire. Je dirais à ces jeunes professionnels de la santé qu’ils ne devraient pas, au départ, chercher du profit. Ils devraient commencer par essayer d’aider leur propre peuple. Quand vous travaillez dans les soins de santé, et chaque jour, vous voyez que vous aidez les pauvres, ou les groupes vulnérables, c’est très gratifiant. Nous faisons des progrès avec notre système de santé.

Je pense que la chose la plus importante que nous ayons en Somalie est notre résilience. Les Somaliens, je pense, sont les personnes les plus résistantes au monde. Regardez ce que nous avons vécu – des années de guerre civile, et pourtant nous sommes toujours là. Je dis toujours, je suis très fier de notre résilience.

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