CHÉLOÏDES
Une mauvaise réaction du tissu conjonctif chez certaines personnes sensibles provoque des excroissances fibreuses connues sous le nom de chéloïdes. Les Noirs développent plus fréquemment des chéloïdes que les Blancs. Toutefois, on ne sait pas pourquoi il en est ainsi. Une grande partie de la compréhension de la maladie chéloïde (KD) est basée sur des anecdotes plutôt que sur des observations objectives et des analyses statistiques.
Causes des cicatrices
La cicatrisation hypertrophique peut entraîner une inflammation prolongée, une fibrose, une prolifération du tissu dermique et un dépôt accru de protéines de la matrice extracellulaire. <Cette étude passe en revue les différentes techniques de traitement afin de faire la distinction entre les mesures préventives et les véritables stratégies thérapeutiques. L’étude examine les procédures acceptées et les techniques de pointe pour évaluer l’efficacité des thérapies chéloïdes et des traitements des cicatrices hypertrophiques, ce qui n’est pas toujours clair dans la recherche.
Mesures des cicatrices chéloïdes
Les cicatrices chéloïdes provoquent des douleurs, des démangeaisons, des limitations fonctionnelles et un défigurement, ce qui entraîne une détresse psychologique. L’absence d’une mesure des résultats universellement acceptée entrave les progrès des régimes de traitement. L’échelle d’évaluation des cicatrices par le patient et l’observateur est un outil d’évaluation des cicatrices qui intègre les évaluations du clinicien et du patient. Cette étude évalue son application aux chéloïdes et la compare à l’échelle des cicatrices de Vancouver, largement utilisée et considérée comme le mode d’évaluation standard des cicatrices.
CONSTATATIONS
Le Dr Eade a entamé la discussion en soulignant l’importance d’une bonne planification préopératoire pour éviter les cicatrices inesthétiques. Il a insisté sur le contrôle des facteurs externes qui influencent la cicatrisation des plaies, comme le fait d’éviter les incisions sur les zones présternales et les épaules, d’éviter les fermetures serrées, de faire des incisions parallèles aux lignes de pli cutané, de placer correctement les sutures profondes pour soulager la tension du bord de la peau, d’utiliser des rubans ou des sutures extractibles pour rapprocher les bords de la peau, et les effets positifs des pansements compressifs au cours de la période de cicatrisation.
fréquence des brûlures
Les brûlures graves peuvent survenir en quelques secondes, mais les cicatrices qu’elles laissent peuvent entraîner une incapacité permanente. Les pratiques infirmières peuvent atténuer les cicatrices et améliorer les fonctions. Elles comprennent le positionnement, l’exercice, la prévention des invasions bactériennes et le fait de savoir quand et comment appliquer des vêtements compressifs et des attelles. Si la brûlure est profonde, le processus de guérison sera lent. Ces brûlures se rétablissent naturellement en quelques jours à deux ou trois semaines sans cicatrice visible. De nouvelles cellules progressent également à partir du bord de la plaie pour refaire la surface de la brûlure. Une brûlure d’épaisseur partielle maintenue propre et exempte d’infection guérira avec une cicatrice minime, voire inexistante, et seule une décoloration transitoire marquera la zone de la blessure.
CONCLUSION
Il existe de faibles preuves des avantages des feuilles de gel de silicone pour prévenir les cicatrices anormales chez les personnes à haut risque, mais la qualité médiocre des recherches laisse planer une grande incertitude. Les essais évaluant les feuilles de gel de silicone comme traitement des cicatrices hypertrophiques et chéloïdes ont montré une amélioration de l’épaisseur et de la couleur des cicatrices, mais ils sont de mauvaise qualité et très susceptibles d’être biaisés.
